【新業(yè)務(wù)新技術(shù)】我院急救中心成功開展甲環(huán)酸萘莫司他抗凝CRRT治療

近日，我院急救中心成功救治一例因透析反應(yīng)導(dǎo)致昏迷、意識不清的危重患者。患者在外院透析過程中突發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)，病情危重，轉(zhuǎn)入我院急救中心治療。

入院時，患者意識模糊，血肌酐水平高達1300μmol/L，伴有代謝紊亂和消化道出血。急救中心團隊迅速評估后，決定采用連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并應(yīng)用甲環(huán)酸萘莫司他進行體外抗凝治療。

甲環(huán)酸萘莫司他是一種短效抗凝劑，能夠有效防止血液在體外循環(huán)過程中凝固，確保CRRT治療的順利進行。其主要優(yōu)勢包括：

1. 抗凝效果穩(wěn)定。可有效減少濾器凝血，延長CRRT治療時間；

2. 出血風(fēng)險低。適用于有出血傾向的患者，相較傳統(tǒng)抗凝劑更安全；

3. 生物相容性好。對血小板和凝血系統(tǒng)影響較小，減少透析相關(guān)并發(fā)癥；

4. 半衰期短。停藥后可迅速恢復(fù)正常凝血功能，便于治療調(diào)整。

經(jīng)過CRRT治療，患者血肌酐水平由1300μmol/L下降至500μmol/L，意識狀態(tài)明顯改善，病情逐步穩(wěn)定。經(jīng)過后續(xù)治療與護理，患者順利康復(fù)出院，返回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)接受維持性血液透析治療。

我院急救中心已建立 CRRT治療體系，并成熟開展CRRT治療，能夠為急性腎損傷、膿毒癥、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂等危重患者提供血液凈化治療?？剖遗鋫鋵I(yè)醫(yī)護團隊，能夠根據(jù)患者病情選擇合適的抗凝、CRRT處方方案，提高治療安全性與有效性。目前，CRRT技術(shù)已在急救中心日常救治工作中常規(guī)開展，為危重患者提供臟器支持。